درمان سکته مغزی با پیوند سلول بنیادی

پژوهشگران آلمانی برای اولین بار با پیوند سلول های بنیادی در مغز، مبتلایان به سکته مغزی را درمان کردند.

جراحان عصب انستیو بین المللی علوم عصبی شهر هانوفر در آلمان، برای اولین بار سلول های بنیادی را به مغز یک مبتلا به سکته مغزی پیوند کردند.

"توماس برینکر" مدیر این مطالعات، این سلول ها که در یک کیسه کوچک 5/1 سانتیمتری قرار داشتند، به عنوان نوعی "مخزن داروی" پیشگیری از عفونت در سر عمل می کنند. این کیسه کوچک با سلول ها، پس از 14 روز در یک عمل جراحی دوم مجددا از سر خارج شد. این بیمار 49 ساله، پس از یک سکته مغزی، دچار خونریزی مغزی شده و در نتیجه از فلجی، احساس ناشنوایی و لکنت زبان رنج می برد.

طبق اظهارات این مرد، پس از عمل پیوند، وضعیت این بیمار تا 95 درصد بهبود یافته است.

این کیسه حاوی حدود 10 میلیون سلول بنیادی است که توسط یک شرکت در شهر "آلسناو" در آلمان پرورش یافته بودند.

این سلول ها از نظر فناوری ژنتیکی آنچنان تغییر یافته اند که یک هورمون رشد برای سلول های عصبی با نام "جی.ال.پی.1" تولید می کنند.

"کریستینه والراپ" از شرکت "سل مد" می گوید، "سلول های بنیادی مربوط به یک اهداکننده مغز استخوان در سال 1999 میلادی در دانمارک است. پژوهشگران تنها یک سلول از این سلول ها را به روش ژنتیکی تغییر داده و آن را تکثیر کردند.

بعلاوه سلول های بنیادی، پروتئین هایی با قابلیت پیشگیری از عفونت و تقویت کننده  رشد تولید کردند. در آزمایشات بر روی موش ها و گربه ها، تاثیر این سلول ها بر روی سلول های مغزی ثابت شده است."

این سلول ها به عنوان "همه کاره سلولی" محسوب می شوند. در صورتیکه یک تخمک باردار شده به سمت یک بلاستوسیست رشد کند، در داخل آن یک توده از سلول های بنیادی جنینی به وجود می آید.

سلول های بنیادی توانستند در آزمایشات بر روی حیوانات به سلول های ماهیچه قلب، خون، کبد و عصبی تبدیل شوند، مشروط به اینکه این سلول ها قبلا با فاکتورهای مناسب رشد ترکیب شده باشند.

"آندرآس شوارتس" جراح عصب که در این تحقیقات شرکت داشته نیز می گوید، در این روش درمانی، صرفا فرآورده های سلول های بنیادی و نه خود این سلول ها، مورد استفاده قرار گرفته اند. همین امر، تفاوت روش پژوهش پزشکان هانوفر با دیگر پژوهشگران سلول های بنیادی است که به دنبال پرورش بافت های آسیب دیده بدن از این نوع سلول ها هستند.

پژوهشگران آلمانی بدین خاطر این روش را انتخاب کردند، زیرا نمی توان پروتئین های لازم را بطور مستقیم به عنوان دارو به بیماران داد. پروتئین ها بسیار سریع تجزیه می شوند. اما از طریق پیوند می توان، آلبومین های موثر را در حد یک غلظت تاکنون بی سابقه، بطور مستقیم به مناطق آسیب دیده مغز وارد کرد.

با وجود این نتایج مثبت، اما پژوهشگران هنوز نمی توانند بطور قطع بگویند که آیا واقعا این روش جدید آنها در درمان مبتلایان به سکته مغز نقش داشته است یا نه؟

برینکر می گوید، پزشکان هنگام پیوند کیسه کوچک دارای سلول های بنیادی، یک لخته خون نیز از سر بیمار جدا کرده و بیرون آورده اند. بدین خاطر ما نمی توانیم با قاطعیت بگوییم که آیا بهبود حال بیمار نتیجه مداوای با سلول بنیادی است.

برینکر افزود، "نتیجه کلیدی و مهم این روش درمانی این است که این فناوری جدید عمل می کند بدون اینکه آسیبی به بیماران وارد کند. آنچه در آزمایشات بر روی حیوانات مدت های مدیدی آزمایش شده است، هم اکنون می توان بر روی بیماران نیز عمل کرد. این روش جدید امکان پیوند سلول های بنیادی غریبه به انسان که معمولا مورد قبول بدن واقع نمی شوند را فراهم می کند. این روش را می توان حتی با دیگر سلول های بنیادی برای معالجه بیماری های دیگر نیز بکار برد".

در مطالعاتی با شرکت 19 بیمار دیگر قرار است امنیت استفاده و کاربری و درجه تاثیر این فناوری جدید پیوند آزمایش شود. (منبع6)

پیوند نایچه پرورش یافته از سلول بنیادی

یک تیم از پزشکان اروپایی، با پیوند نایچه ای که از سلول های بنیادی مغز استخوان یک زن بیمار پرورش داده بودند، جان این مادر جوان را نجات دادند.

این تیم پزشکی در یک روش تازه و بی نظیر در جهان، با پیوند این نایچه به این زن 30 ساله، از جدا کردن یک بخش از شش این بیمار جلوگیری کردند.

پزشکان به منظور پیشگیری از عدم قبول و دفع این نایچه از سوی بدن بیمار، این نایچه را از سلول های خود بیمار پرورش داده بودند.

بر پایه اعلام پزشکان کلینیک دانشگاهی در بارسلون اسپانیا، هم اکنون پس از چهار ماه که از عمل پیوند "کلاودیا  لورنا کاستیلو سانچز" بیمار کلمبیایی می گذرد، این بیمار از سلامتی مطلوبی برخوردار است. کاستیلو که سالیان متمادی از مشکلات تنفسی شدید رنج می برد، پس از این پیوند می تواند مجددا از پله بالا رفته، حدود 500 متر بدون توقف و استراحت راه برود و  از دو کودک خود مراقبت کند.

طبق تشخیص کلینیک بارسلون، نایچه اصلی سمت چپ این بیمار پس از انشعاب به شش چپ، در نتیجه یک سل شدید آسیب دیده بود.

در حالیکه جدا نمودن تمام شش سمت چپ این بیمار با روش های متعارف، طول عمر و کیفیت زندگی وی را بشدت کاهش می داد اما روش پزشکان بارسلون توانست امید به زندگی این زن را افزایش دهد.

پزشکان در بارسلون با توجه به اینکه آزمایشات برای پیوند یک قطعه نایچه تاکنون با مشکلات شدیدی چون عفونت های خطرناک و مرگ آور، خونریزی های مرگ آور و یا تباهی ارگان پیوند مواجه بوده است، راه و روش جدیدی را انتخاب کردند.

برای این کار، متخصصین شهر پادوآ در ایتالیا، تمام سلول های یک قطعه 7 سانتیمتری از نایچه یک مرد 51 ساله را از آن جدا کردند که در اثر خونریزی مغزی جان سپرده بود. پس از 6 هفته تنها، یک ساختار بدون سلول از این نایچه باقیمانده بود.

سپس پزشکان شهر میلان ایتالیا، در یک بیورآکتور یا  بیوتانک، سلول های غضروفی را بر روی این ساختار نایچه کشت و پرورش دادند. این سلول ها را پزشکان انگلیسی در شهر بریستول قبل از آن از سلول های بنیادی مغز استخوان زن بیمار پرورش داده بودند. پزشکان، دیواره و جدار داخلی این نایچه را با سلول های موسوم به اپیتلیال یا مخاطی گرفته شده از یک بخش نایچه سالم این زن بیمار پوشش دادند.

پزشکان کلینیک بارسلون سپس این نایچه را در ماه ژوئن سال جاری به بیمار خود پیوند کردند و این زن توانست 10 روز بعد از این عمل، بیمارستان را ترک کند و نایچه پیوند شده نیز پس از 30 روز، سیستم تامین جریان خون برای خود را ایجاد کرد.

هم اکنون پس از گذشت چهار ماه، این نایچه پیوندی بدون مشکل فعالیت می کند و بیمار نیز نه پادتن علیه بافت های اهدایی ساخته و ایجاد کرده و نه بیمار مجبور به مصرف داروهایی برای تنظیم سیستم دفاعی بدن خود است.

پزشکان با توجه به این نتایج موفقیت آمیز این روش پیوند ابراز امیدواری کردند که بتوان دیگر بیماران مبتلا به شدیدترین مشکلات تنفسی را نیز از این طریق درمان و معالجه کرد.

متخصصین در نشریه پزشکی انگلیس "لانست" تاکید کردند، ما  با این پیوند، اولین تجربه را برای یک گام مهم پزشکی برداشتیم و امیدواریم که این عمل پیوند درب را به سوی انجام پیوند راههای تنفسی برای بزرگسالان و کودکان بگشاید.

کاستیلو نیز با توجه به نگرانی های ابتدایی خود نسبت به نتایج این عمل می گوید، از آنجا که من اولین بیماری بود که با این روش تازه عمل می شد، ابتدا نگرانی و ترس داشتم اما امیدوار بوده و به پزشکان نیز اعتماد داشتم.

این بیمار افزود، هم اکنون از زندگی لذت برده و از معالجه بیماری خود بسیار خرسند هستم.

کاستیلو همچنین می گوید، امکان پیشگیری از جداکردن تمام شش چپ و جایگزینی این عمل از طریق پیوند بخش آسیب دیده نایچه با کمک فناوری پرورش بافت، به معنای یک شانس بی نظیر برای بازگشت به یک زندگی عادی بود. (منبع 7)

منبع 1: روزنامه آلمانی برلینرسایتونگ 30 آوریل 2009

منبع 2: مجله آلمانی اشپیگل 8 سپتامبر 2009

منبع 3: سایت آلمانی علوم 24 ژوئن 2009

منبع 4: مجله آلمانی اشپیگل 1 اوت 2008

منبع 5: روزنامه آلمانی برلینر سایتونگ 31 می 2009

منبع 6: مجله آلمانی اشپیگل 2 دسامبر 2008

منبع 7: مجله آلمانی اشپیگل 19 نوامبر 2008

COMMENTS

B

i

u

Quote

Code

List

List item

URL

نام *
ایمیل (For verification & Replies)
آدرس اینترنتی
کد   

فرستادن پیام