| آسپرین عامل سرطان یا داروی مقابله با آن؟ |
|
|
| نوشته شده توسط مرتضي جواديان |
| شنبه ، 2 خرداد 1388 ، 09:44 |
|
پژوهشگران آمریکایی پنج سال قبل اعلام کردند که آسپرین، ریسک سرطان را افزایش می دهد اما هم اکنون دانشمندان انگلیسی به این نتیجه رسیده اند که این دارو خطر سرطان را کاهش می دهد. در حالیکه بر پایه یک تحقیقات 18 ساله پژوهشگران دانشکده پزشکی هاروارد بر روی 88 هزار زن آمریکایی که نتایج آن ژانویه سال 2004 میلادی منتشر شد، مصرف مستمر آسپرین، ریسک ابتلاء به سرطان غده پانکراس (لوزالمعده) را افزایش می دهد، هم اکنون دانشمندان بنیاد پژوهش سرطان انگلیس با ارزیابی دهها مطالعات از وضعیت بیش از 50 هزار نفر، به این نتیجه دست یافتند که مصرف مستمر آسپرین از سن40 سالگی و به مدت حداقل 10 سال می تواند خطر ابتلاء به سرطان را کاهش دهد. پرفسور "جک کوزیک" استاد دانشگاه لندن و مدیر تیم پژوهشگران بنیاد پژوهش سرطان انگلیس در عین حال تاکید کرد، توصیه مصرف مرتب آسپرین یا دیگر داروهای ضد درد با ماده موثر مشابه به منظور پیشگیری از سرطان هنوز زود است و باید در باره مقدار مصرف روزانه این مواد نیز پژوهش شود. کوزیک افزود، از آنجا که بدن اغلب در سنین 40 سالگی به بعد، پیش ماده های سرطان را می سازد، مصرف آسپرین در این سنین احتمالا یک نقطه زمانی مطلوب برای مهار و یا حتی پیشگیری از بیماری است. بر پایه اعلام این پژوهشگر، اسید استیل سالیسیلیک ماده موثر قرص آسپرین با توقف تاثیر "آنزیم های سیلواکسیژناز"، باعث رشد تومور می شود. کوزیک در عین حال هشدار داد، از سوی دیگر مصرف مستمر داروهای حاوی اسید استیل سالیسیلیک باعث بروز خونریزی در محیط روده- معده و پیدایش تورمورهای معده ای می شوند. بر اساس تحقیقات دانشکده پزشکی دانشگاه بوستون، سالانه 15 هزار و 500 آمریکایی در اثر خونریزی معده ناشی از مصرف آسپرین و داروهای ضد درد مشابه جان خود را از دست می دهند. بر پایه این تحقیقات، حدود 170 هزار نفر آمریکایی نیز سالانه در اثر مصرف این داروها دچار آسیب های معده ای شدید می شوند. نتایج تحقیقات پژوهشگران دانشگاه نیوکاسل انگلیس در سال 2006 میلادی در عین حال نشان می دهد که اسید استیل سالیسیلیک، رشد تومورهای سرطانی در بدن را متوقف می کند. یک مکانیسم اصلی و محوری آسپرین به عنوان یکی از قدیمی ترین داروها، تاثیر بر آنزیم سیکلواکسیژناز است که نقش مهمی در پیدایش حساسیت ها (آلژری)، روماتیسم، بیماری های گردش خون و قلب و حتی سرطان دارد. مطالعات بیمشاری نشان داده اند که آسپرین از اشکال مختلف سرطان پیشگیری می کند."ژیلیان ام. برادویک" و همکارانش از دانشگاه کاسل کشف کردند که آسپرین حتی از راه دیگری نیز با انواع سرطان مقابله می کند. بر اساس این تحقیقات، آسپرین بر روی مولکول سیگنالی "ان.اف.کاپا-بی" (یک پروتئین است که در پروسه های عفونتی، بیماری های خودایمنی، پیدایش سرطان و پیشرفت سرطان دخالت دارد) می نشیند که ساخت عروق و رگهای جدید خونی را تحریک می کند. بدین ترتیب آسپرین می تواند در دزهای بالا، با توقف ساخت رگهای جدید باعث شود که تومور تغذیه کافی را دریافت نکرده و نتواند رشد کند. بر پایه مطالعات دیگری که در اوت 2002 میلادی در نشریه تخصصی "ژورنال موسسه ملی سرطان" منتشر شد، اسید استیل سالیسلیک باعث ریسک کمتری برای سرطان غده لوزالمعده در زنان می شود. حتی "کریستین آندرزون" مدیر این تحقیقات از دانشگاه مینه زوتا در آن زمان گفته بود، شواهد و داده های قوی حاکی از آن است که اسید استیل سالیسیلیک در پیشگیری از سرطان غده پانکراس نقش دارد. بر پایه اعلام ژورنال موسسه ملی سرطان، پاسخ ساده ای در رابطه با نفوذ اسید استیل سالیسیلیک بر پیدایش سرطان غده پانکراس وجود ندارد و به مطالعات دیگری نیاز است. تحقیقات جدید بنیاد پژوهش سرطان انگلیس در باره تاثیر مثبت آسپرین در پیشگیری از سرطان در حالی منتشر می شود که پژوهشگران دانشکده پزشکی هاروارد پنج سال پیش با توجه به نتایج تحقیقات خود بر روی 88 هزار زن، نسبت به ریسک سرطان در اثر مصرف بیش از حد آسپرین هشدار داده بودند. در این تحقیقات، یک سوم از زنان بطور مستمر دو قرص آسپرین 325 میلی گرمی و یا بیشتر در هر هفته مصرف کرده اند. بر پایه این تحقیقات، خطر ابتلاء به سرطان غده پانکراس در زنانی که مستمر آسپرین مصرف کردند، 58 درصد بیشتر از این ریسک در زنانی بود که صرفا گهگاهی از این دارو استفاده کردند. بر پایه اعلام پژوهشگران که نتایج تحقیقات خود را در نشریه تخصصی "ژورنال موسسه ملی سرطان" منتشر کرده اند، حتی در زنانیکه 20 سال متمادی 14 قرص ضد درد و یا بیشتر در هفته مصرف کرده بودند، خطر ابتلاء به سرطان در غده پانکراس حدود 86 درصد افزایش یافته بود."افا شرنهامر" پژوهشگری که در این تحقیقات شرکت داشته است در عین حال می گوید، قبل از اینکه پزشکان نسبت به توصیه های خود در باره مصرف آسپرین تردید کنند، نتایج مطالعات ما باید از طریق تحقیقات وسیع تری تایید شود. شرنهامر و همکارانش هنوز نمی توانند علت افزایش ریسک سرطان در اثر مصرف داروی ضد درد را توضیح بدهند اما گمان بر این است که عفونت ها در غده پانکراس احتمالا عامل سرطان هستند. از سوی دیگر "بایر" کنسرسیوم داروسازی آلمان رابطه مصرف مستمر آسپرین با افزایش خطر سرطان غده لوزالمعده در زنان را رد کرد که در این تحقیقات آمریکایی آمده است. در عین حال آسپرین همچنان یک داروی مهم برای مبتلایان به بیماری قلبی است و پزشکانی چون "هانس لمکول" کاردیولوژیست مرکز قلب آلمان در برلین نسبت به ارزش قائل شدن بیش از حد برای نتایج مطالعات انجام شده در باره آسپرین در آمریکا، هشدار می دهند. لمکول تاکید می کند، تفکر و تامل محتاطانه و دقیق در باره فواید و مضرات آسپرین نیز چون هر داروی دیگری ضروری است اما بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب بایست همچنان مقدار و دز پایین آسپرین را مصرف کنند. این متخصص قلب افزود، آسپرین با رقیق کردن خون، ریسک ابتلاء به سکته قلبی را کاهش داده و میزان مرگ و میر در این رابطه را 25 درصد کاهش می دهد. بر پایه اعلام لمکول، در حالیکه یک قرص معمولی آسپرین حدود 500 میلی گرم ماده موثر اسید استیل سالیسلیک دارد، اما مبتلایان به بیماری عروق کرونر صرفا 75 تا 100 میلی گرم از این دارو را روزانه دریافت می کنند. لمکول افزود، بعلاوه همین دز و مقدار پایین، ریسک سرطان روده بزرگ و شش ها را نیز کاهش می دهد. بدین ترتیب با توجه به مصرف رو به افزایش آسپرین و داروهای ضد درد به عنوان سلاح جاودیی پزشکی علیه بیماری های متنوع، باید پژوهش در باره دامنه تاثیرات مثبت و منفی این دارو همچنان ادامه یابد. نتایج مناقشه آمیز و متضاد نیز می تواند گامی به سمت دسترسی به یک داروی مطلوب و دامنه تاثیر آن و به ویژه عوارض جانبی این داروی قدیمی باشد. اسید استیل سالیسیلیک که در بازار دارو به نام آسپرین عرضه می شود، یک ماده ضد درد، کاهش دهنده تب، رقیق کننده خون و ضد عفونت است که نام خود را از گیاهان تیره بید دارد که این ماده برای نخستین بار از آن کسب شد. پاراستامول و ایبوپروفین از داروهای ضد درد گروه اسید استیل سالیسیلیک هستند. اسید استیل سالیسیلیک در سال 1897 میلادی برای نخستین بار بصورت خالص تولید شد و نقش این اسید در ممانعت از تولید "پروستاگلاندین" در سال 1971 میلادی از سوی "جان روبرت وان" بیوشمیست انگلیسی مشخص گردید که به همراه دو پژوهشگر دیگر در سال 1982 میلادی جایزه نوبل پزشکی را دریافت کرد. حدود 8 تا 20 درصد از مبتلایان با آسم، و حدود 6 تا 15 درصد از مبتلایان به "پولیپ بینی" نسبت به اسید استیل سالیسیلیک حساسیت دارند. غده لوزالمعده یک ارگان مهم در بدن است که آنزیم های مهمی برای گوارش و هضم تولید می کند. سرطان غده پانکراس به دلیل مشخصه های غیر عادی اکثرا در یک مرحله نسبتا دیرهنگام شناسایی و تشخیص داده می شود بطوریکه درمان و معالجه بندرت ممکن است. منابع: روزنامه آلمانی دی ولت 29 آوریل 2009 |
COMMENTS
------------
جواب : در حال حاضر نه